 | Керамические виниры |
В последние годы в связи с тем, что эстетические запросы пациентов неуклонно растут, все большее распространение в стоматологии получает применение виниров. Щадящее препарирование зубов под виниры является минимально инвазивным и сохраняет максимум здоровых тканей зуба.
Винир - (от англ. «veneer» - накладка) тонкая керамическая накладка на переднюю поверхность зуба толщиной 0,3-0,5мм, улучшающая косметический вид является одним из достижений современной эстетической стоматологии.
Процесс изготовления виниров содержит лабораторный этап - они изготавливаются вне полости рта в зуботехнической лаборатории и используются для улучшения внешнего вида зубов, которые изменились в цвете, сколоты или имеют неправильное положение.
Виниры, в отличие от композитных реставраций, имеют два основных преимущества: - керамические виниры не меняются в цвете и придают зубу более натуральный вид, более надежны.
Одно из свойств эмали зуба - прозрачность. Это значит, что при попадании света на поверхность эмали, он не сразу отражается, а рассеивается и проникает вглубь эмалевого слоя. И это придает зубу характерный внешний вид. Этим же качеством обладает стоматологическая керамика, фиксированная на поверхности зуба.
Этапы изготовления керамических виниров
- Диагностика. На этом этапе мы проводим восковое моделирование желаемой формы зубов с учетом пожеланий пациента и функциональных движений нижней челюсти. После этого проводим примерку и оценку моделировки при помощи композита. На этом этапе возможна коррекция формы винира.
- Подготовка зуба. Путем обжатия моделировки специальным силиконом, изготавливается шаблон, который является ориентиром для сошлифовывания эмали зуба на необходимую индивидуальную толщину. Так как минимальная толщина винира составляет 0,3мм, это позволяет в большинстве случаях не удалять много эмали, но при этом обеспечивается достаточная прочность и стабильность винира. Определение цвета. Фиксация временных виниров.
- Получение оттиска. После сошлифовывания эмали на соответствующую толщину и форму будущего винира, приступаем к получению оттиска с зубов пациента.
- Лабораторный этап. Полученные оттиски отправляются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник по полученным оттискам отливает гипсовую модель, которая является точной копией зубов пациента. Зубной техник изготавливает винир таким образом, чтобы он точно подошел к гипсовой модели. Обычно на изготовление винира в лаборатории уходит 1-2 недели.
- Установка керамического винира. Перед тем, как установить фарфоровый винир, стоматолог должен оценить, насколько плотно он прилегает к зубу, проверяется и обсуждается форма и цвет винира. Проводится оценка функциональности при артикуляционных движениях нижней челюсти. Иногда для особо сомневающихся пациентов и возможности выбора, изготавливается несколько вариантов, отличающихся по оттенку и форме виниров. И только после этого проводиться фиксация винира к поверхности эмали зуба при помощи адгезивной технологии.
Противопоказания для изготовления виниров
Основными противопоказаниями для изготовления виниров является:
- Прямой прикус
- Керамические виниры, не рекомендуются устанавливать на пораженные кариесом зубы.
- При бруксизме (скрежетание зубами во сне) заранее изготавливается каппа, которую необходимо надевать на зубы на время сна.
- Соблюдение правил гигиены сводит к минимуму скопление зубного налета, риск возникновения кариеса. Виниры не подвергаются кариесу, но кариес может возникнуть в тех частях зуба, которые не закрыты виниром.
- И напоследок: Керамические виниры предназначены для улучшения внешнего вида зуба. Они не могут сопротивляться значительным нагрузкам или силовым воздействиям. Чтобы исключить избыточные силовые воздействия не нужно грызть ногти, открывать зубами бутылки, перекусывать нитку и т.п. Эти силовые воздействия могут привести к поломке винира. В случае если Вы увлекаетесь игровыми видами спорта или единоборствами, то Вам необходимо иметь защитную спортивную каппу. При соблюдении правил гигиены и наших рекомендаций, винир служит более десяти лет.
Желаю Вам здоровья и успехов в поисках стоматолога, способного вернуть вам радость полноценных ощущений. Д-р Вадим Паршков, медицинский центр «Столица».
Результаты работы с применением керамических виниров. До и после…
Изготовление коронок, мостов, виниров, вкладок
